很多即将临产的孕妈妈配资专业炒股配资门户,都听过如果需要催产,很可能会「人工破膜」,很多宝妈都说很痛苦,让人不免心生恐惧。
今天我们就来说说「人工破膜」是怎么回事,破膜后多久能生宝宝的问题。
人工破膜是什么?
人工破膜,即人工破水。
指在妊娠期间,对于符合适应症、排除禁忌症的孕妇,人为干预去撕破宫口处羊膜的做法。目的是观察羊水颜色,诱发或加强宫缩,加速产程进展。
人工破水的目的是为了提前终止妊娠(即引产),或加速阴道试产的产程(即催产)。
人工破水和自然破水有什么区别?
人工破水与自然破水最本质的区别,在于原因不同。
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展开剩余74%自然破水包括两种情况:
● 胎膜早破,即临产前胎膜自然破裂,常见的因素有生殖道感染、宫腔压力过高(如双胎妊娠、羊水过多)、胎膜受力不均(如胎位异常)、创伤(如撞击腹部、性生活刺激)等;
● 阴道试产过程中,临产后胎膜自破,这种是正常现象。
而人工破水是因为存在母体并发症、合并症或胎儿因素,不适合继续妊娠需要引产,或产程进展异常需要加速进展,而进行人为干预。
人工破水是怎么操作的?
首先需要明确适应症,排除禁忌症,符合条件的孕妈妈,才能人工破水。
操作步骤为:
● 取膀胱截石位,常规消毒外阴及阴道。
● 用弯血管钳在手指引导下,撕破胎膜使羊水流出,若羊水流出不多,可轻轻推动胎头,让羊水流出。
● 观察羊水的性状和颜色。
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人工破水后多久能生出宝宝?
阴道试产过程中,因产程进展缓慢、宫缩乏力,且宫口扩张 ≥3cm 进行人工破膜时,一般观察 30~60 分钟宫缩可加强,如果宫缩没有变化,需要小剂量催产素静滴,加强宫缩。
如果孕妈妈宫口扩张大、阴道条件好、胎儿适中,特别是曾经生产过,那么分娩时间相对较短。
人工破水对宝宝有影响吗?
如果严格按照流程操作,人工破水对胎儿的影响是比较小的。
可能的影响主要有下面 3 个:
宝宝头皮损伤
如果羊水过少(彩超提示羊水指数 ≤5cm 或羊水最深径 ≤2cm)时,因胎儿头皮与胎膜之间无羊水,钳夹胎膜可能划伤胎儿头皮,但宝宝出生后恢复快。
新生儿感染
如果未严格无菌操作或人工破膜时间长,可能引起新生儿感染。
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胎心改变
如果胎头未入盆、羊水流出过快,可能引起脐带脱垂(胎膜破裂时脐带脱出于宫颈口外、降至阴道内甚至露于外阴部)、脐带受压等,从而引起胎心改变。
本文专家
梁婷婷
审核专家
山西医科大学第二医院
妇科 副主任医师
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